МОСКВА, 13 янв — ПРАЙМ. Все лекарства, по умолчанию, несовместимы с алкоголем — парацетамол, антибактериальные препараты, препараты для снижения уровня холестерина (статины) и другие. Последствия совместного приема лекарств и алкоголя — непредсказуемые, рассказывает агентству "Прайм" старший научный сотрудник кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Владимир Роговский.

Производство винной продукции

Названы вина, которые исчезнут с прилавков магазинов после Нового года

По его словам, алкоголь ускоряет работу ферментов, которые перерабатывают (метаболизируют) лекарства. "Последствия этого могут быть самыми разными – от усиления побочных эффектов до ослабления действия лекарства", — объясняет фармаколог.

Дело в том, что лекарство – это чужеродное вещество для организма, который это вещество перерабатывает, чтобы избавиться от него. Чаще всего организм "меняет лекарство, чтобы оно стало более водорастворимым, и его можно было вывести через почки", продолжает специалист.

Важную роль в этом процессе играют ферменты семейства цитохрома p450 (цито – клетка, p450 – поглощение света при длине волны 450 нм). Существует много видов этих ферментов, и они метаболизируют огромное количество лекарств.

"Так что, алкоголь эти ферменты индуцирует – они начинают работать гораздо быстрее. В итоге, может быстро накопиться токсичный метаболит, либо лекарство станет хуже работать, либо, наоборот, эффект усилится. Ведь иногда именно метаболит (вещество, которое получается после работы фермента) обладает свойствами лекарства", — указывает Владимир Роговский.

Причем, даже разового приема лекарства вместе с алкоголем может быть достаточно даже для летальных последствий, убежден эксперт. В качестве примера специалист приводит знакомый всем препарат парацетамол. "Например, заболела голова, человек принял парацетамол. Потом выпил рюмку спиртного (кому-то, действительно, может хватить и рюмки) – и печень перестала работать (острая гепатоксичность), токсины быстро накапливаются в крови, действуют на мозг, дыхательный центр перестает работать. Происходит это по той причине, что под действием цитохромов p450 парацетамол превращается в метаболит, токсичный для печени. Если мы ускоряем работу цитохромов p450 алкоголем – токсин накапливается быстро, и печень может не справиться. Причем, заранее предугадать конкретные последствия невозможно – скорость работы ферментов у всех людей разная", — отмечает фармаколог.

Чтобы оценить по каждому конкретному лекарству, когда после его приема можно употреблять алкоголь – необходимо проконсультироваться со специалистом, который оценит состояние пациента и изучит инструкцию к лекарственному препарату. Это может быть и несколько часов, и несколько дней (например, после курса антибиотиков). "И, конечно, речь идет об употреблении алкоголя только в умеренных количествах. При неумеренных количествах – последствия непредсказуемые", — заключил Роговский.